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开封市第三人民医院(祥符区第一医共体总医院)开设“中医日间病房”
时间:2022-04-16 09:36:10

为充分发挥中医“简、便、验、廉”的特色和优势,切实为广大群众做好事、做实事,开封市第三人民医院(祥符区第一医共体总医院)特开设“中医日间病房”,提供以传统中医特色治疗为主的诊疗新模式,让参保患者在门诊接受治疗也可轻松享受住院医保待遇,让参保患者实现在院治疗、在家休养、减轻痛苦、减少负担,推进“医保政策送红利”行动落地落实。

一、什么是“中医日间病房”?

“中医日间病房”是指符合住院条件,以中医适宜技术治疗(针灸、推拿)为主,且在非治疗期间不需住院持续观察的患者,经患者和医疗机构双方同意,在当日治疗结束后可回家的治疗模式。

二、“中医日间病房”优势

“中医日间病房”的上线,充分发挥了中医药“简单、方便、绿色、高效”的特色和优势,极大方便了患者看病就医,特别是对一些时间紧、压力大的上班族,增加了更多的就医选择,时间上更加灵活多变。由于患者在治疗结束后可以回家,不必在院,也有利于患者的放松和休息,对患者的尽快康复有积极效果。与普通住院相比,其中床位费、护理费按现行标准的30%收取,且参保部分均即时结算。这样患者在通过“中医日间病房”途径入院时产生的费用要远远低于普通入院产生的费用,切实减轻了患者负担。

三、“中医日间病房”有哪些病种?

共27个病种:

1.项痹、2.面风、面痛、面瘫、3.腰痛、4.骨痹、5.肩痹、6.哮/喘病、7.胃脘痛、8.中风、9.眩晕、10.不寐、郁病、脏躁、11.蛇串疮、12.(耳鸣、耳聋)、13.(鼻鼽、鼻渊)、14.(月经病、带下病、不孕症、产后病)、15.癥瘕、16.多发性抽动症、17.小儿遗尿病、18.小儿咳嗽病、19.头痛、20.肘劳、21.伤筋病、22.跟痛症、23.痿症、24.(五迟、五软)、25.积滞、26.(小儿近视、弱势病)、27.虚劳

四、中医日间病房医保政策

(一) 参保人员在医疗机构接受“中医日间病房”治疗,按一次普通住院进行结算,需办理入、出院手续,期间发生的与本次治疗相关的辅助检查费用一并纳入结算。“中医日间病房”入院之前、出院之后发生的检查、化验和门诊治疗费用,不得纳入“中医日间病房”结算管理。

(二) 患者接受“中医日间病房”治疗期间,医疗机构按规定价格标准收取与治疗相关的中医特色治疗项目、辅助检查和必须的中药饮片等医疗费用,但不得收取与中医日间治疗无关的其它费用。患者一个结算周期内,针灸及推拿类治疗费用应达到50%以上;床位费、护理费按现行医疗服务价格标准的30%收取;一个医疗年度内,第二次中医日间治疗起,起付标准按50%收取。

(三) 接受“中医日间病房”治疗的参保人员,原则上30日内不得因同一诊断再次进行“中医日间病房”治疗和普通住院治疗;15日内不得接受其它病种“中医日间病房”治疗。确需治疗的,报医保经办机构备案管理。参保人在中医日间病房治疗期间,确因病情改变需转入普通住院治疗的,转入普通病房,所发生的医疗费用一并纳入普通住院进行结算。

(四) 试点医疗机构一个年度结算周期内,日间病房患者的治疗药品、检查检验费用之和占总医疗费用的比例不得超过15%,西药和中成药费用占比不得超过3%。

我院“中医日间病房”的开设,充分发挥了中医诊疗优势,提高医疗服务质量和服务效率的同时优化了诊疗服务流程及医疗资源配置,缩短患者住院等候和治疗时间,减少患者的医疗费用,减轻患者看病就医的压力,便于进一步弘扬中医药文化,满足人民群众多样化、多层次的健康需求。

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